2016年元旦，全面二孩政策正式实施。

　　2021年5月31日，国家出台政策，进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施，有利于改善中国人口结构、落实积极应对人口老龄化国家战略、保持中国人力资源禀赋优势。

　　近日，省委省政府印发《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案》，引起社会各界高度关注。

　　作为一名妇产科专家，遵义市妇幼保健院妇产科主任肖雁冰博士在倡导适龄女性响应国家号召生育多孩(二孩、三孩)的同时，从医学层面呼吁加强女性生育力保护。

　　“第七次全国人口普查主要数据结果表明，2020年我国育龄妇女总和生育率为1.3，已经处于较低水平。这主要受到育龄妇女数量持续减少，‘二孩’效应逐步减弱的影响。”肖雁冰说，2021年6月1日，“三孩政策”正式实施，但生育意愿调查显示，受诸多因素影响，家庭生育三孩的意愿并不明显。由于受教育、工作、升职、生育观念等因素影响，我国女性的平均生育年龄也在不断后移，随着年龄增大，女性“生育力”会不断下降，给生育多孩造成了明显影响。

　　生育多孩(二孩、三孩)是一个复杂的社会、家庭和医学问题，而“生育力保护”是在医学层面保障适龄女性生育多孩的基础。在我国出生人口急剧下降和平均生育年龄不断后移的背景下，提倡女性生育力保护就显得尤为重要。

　　肖雁冰告诉记者，影响女性生育的主要环节有卵巢、输卵管、子宫及宫腔疾病等，任何一个环节出了问题都会影响女性生育力，甚至造成不孕。这些环节中，卵巢是产生遗传学后代的基础，其核心技术是卵巢组织(卵子)冷冻技术，包括冻胚、冻卵和卵巢组织冷冻，这些内容是生殖领域研究的热点。在妇科领域，输卵管问题大多可治，即使影响生育，也可以通过试管婴儿技术达到生育目的。子宫肌壁的病变通常发生在非生育高峰年龄，从群体层面看对生育的影响不大。但宫腔疾病、尤其是宫腔粘连如果处理不好，将使女性永远丧失做母亲的机会。因此，在妇科领域，必须高度重视宫腔粘连的预防与治疗。

　　“导致宫腔疾病的主要因素是人工流产，从我院妇科门诊月平均200多例人工流产的年龄分布来看，20岁左右是高峰段，其中，未婚先孕约占40%，小于21岁者约占30%。这些女孩如果没有妥善预防术后粘连的意识和方法，或缺乏粘连发生后的有效治疗措施，就可能埋下永久不孕的祸根。”肖雁冰说，这种情况如果放在群体层面，就会对群体生育力造成巨大不利影响。因此，重视对人工流产危害的宣教和术后粘连的预防，就成为妇科领域生育力保护的重点内容。

　　记者了解到，为让更多人重视少女妊娠和人工流产对女性、尤其是年轻女性和女学生造成的伤害，早在2014年，肖雁冰就创建了“少女学校”，通过走进学校宣教，让更多少女了解人工流产的危害。然而，因为精力和覆盖面有限，这样的宣教效果并不明显。

　　肖雁冰说，今年起，贵州省医学会《健康贵州行动》妇产科巡讲团，在既定宫颈癌预防、降低孕产妇死亡率和保器官保功能三个主题的基础上，将增加女性生育力保护的相关内容，以学术讲座、视频演示、现场互动等形式，在全省范围内讲解女性生育力保护的相关政策与专业知识，积极倡导“生育为国、生育报国”的理念，希望这种方式为缓解我国出生人口迅速下降的势头，尽到贵州省妇产科人的责任与义务。

　　来源：医养遵义  记者：罗洋