“艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝的简称，三者母婴传播均为可防可控的传染病，感染孕产妇也可生育健康的宝宝。

1.宫内感染：孕期通过胎盘传给胎儿；

2.产时感染：分娩时接触母亲血液、羊水等体液；

3.产后感染：产后通过母乳喂养或密切接触发生传播。

孕产妇干预

1.一旦确诊，立即启动免费规范抗病毒治疗，全程足量服药；

2.定期监测病毒载量、CD4+T 淋巴细胞、肝肾功能，及时调整方案；

3.分娩时采用安全助产，减少胎儿接触母亲血液与羊水；

4.产后转介至艾滋病定点机构，持续规范治疗等管理。

新生儿干预

1.出生6小时内启动预防性抗病毒用药，按风险分级调整方案；

2.优先人工喂养，确需母乳喂养应规范指导，禁止混合喂养；

3.出生48小时内、6周、3个月查HIV核酸，12月龄、18月龄查HIV 抗体；

4.确诊感染儿童，立即启动规范治疗。

孕产妇干预

1.确诊后尽早使用青霉素规范治疗，首选苄星青霉素；

2. 治疗须在分娩前1个月完成，确保效果；

3.每月复查血清学滴度，滴度未达标或反弹需及时复治；

4.分娩时安全助产，减少产道损伤与胎儿暴露。

新生儿干预

1.出生后立即接受预防性青霉素治疗，按体重给药；

2.母亲规范治疗后可正常母乳喂养，未规范治疗者可挤出母乳消毒后喂养；

3.新生儿按3、6、9、12、15、18 月龄定期随访检测，排除先天梅毒；

4.确诊先天梅毒儿童，及时规范治疗。

孕产妇干预

1.乙肝表面抗原阳性孕妇，需检查肝功能、乙肝病毒载量；

2.病毒载量≥2×10⁵ IU/mL，孕28周启动抗病毒治疗，≥2×10⁹ IU/mL 可提前至孕24周；

3.定期监测肝功能与病毒载量，产后按病情调整用药；

4.分娩时做好防护，减少胎儿接触母亲血液、体液。

新生儿干预

1.出生12小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白+首剂乙肝疫苗；

2.足月宝宝按0—1—6程序完成3针疫苗；

3.早产/体重＜2000g 宝宝按0—1—2—7程序接种疫苗；

4.全程接种后1–2个月复查乙肝五项，评估阻断效果；

5.规范接种后可正常母乳喂养。